2023-06-06 17:37:26 | 阅读:
在不断进步的时代,大家逐渐认识到报告的重要性,报告成为了一种新兴产业。为了让您不再为写报告头疼,下面是小编精心为大家整理的药店实习报告(优秀10篇),如果对您有一些参考与帮助,请分享给超卓的朋友。
一、实习目的
1、要一定商价的能力
2、能够熟悉药品的具体摆放
3、知晓药品通用名和对应的商品名,还有功能主治、注意事项等
4、进一步的为顾客进行用药配伍,简单诊断病情
5、锻炼自己的交流能力,修炼言谈举止
6、锻炼个人发现问题、分析问题,并独立处理问题能力
二、实习地点与岗位
正百康(北京)管理咨询有限公司成立于口号调配处方的工作人员,以及从事药品营业、保管、维护、运输、销售的人员皆经过专业培训。每年对药品经营人员免费体检一次,并建立完善的健康档案。该店位于朝阳区百子湾路,临靠一家生活超市,靠近北京四惠交通枢纽,交通便利,但不处于闹市中,处于一幢老楼里,看上去很有岁月感,但楼里设施完善、先进、整洁。更利于工作,便捷生活。其服务态度诚恳热心,店员也极具亲和力,所以有不少的回头客,确定了较大客流量。我是11月下旬到的该公司,店里的老员工很友善,对新员工很照顾,我的工作是卖OTC,有问必答,解说到位,当然卖药的一些技巧和其中一些很少人知道的东西随着时间变久,我已大致了解。店里的领导当然不错的,跟他们的关系处的也可以,店里的一些聚会、KTV等员工活动积极参加;工作上不挑肥拣瘦,尽力做到哪里需要去哪里,公司的吴总经常说,在工作上吃亏、多做事情那不叫傻,你比别人永远多做一点,就比别人就多学一点,业务就更精一点,不可小觑这一“点儿”。
三、实习内容和过程
我的工作是售货员,培养自己多面手,提高能力,所以上货理货员我都干,有时验货、查货也参与,服务台里的工作也做,包括开发票(明细发票)、会员办理,但是本职要卖好药,提升销售额。再有:1.在单位和所从事的行业的认识。要在药店工作就要知道企业的一些改进和深刻改变,所在行业的特点及发展前景,倘若自己开一家药店自己欠缺些什么2.能力的锻炼。有一定的谈价议价的能力,锻炼自己说话的水平,学会与人沟通,巩固所学知识,提高自己实际操作,培养发现问题、分析问题独自解决问题的能力,善于开发自己思维,对于一些常用的设备要会使用、尽量做到一些简单的维修、维护3.对药品的了解。能够熟悉药品的摆放,知晓一些常用药的的通用名称、商品名、价格、药理作用、功能主治、适应症、用法用量、禁忌等等。能准确为顾客的症状进行用药配伍这点很重要。4.常见病症的了解。感冒发烧、气管支气管炎、胃炎、胃溃疡、便秘腹泻、昆虫咬伤、鼻炎、咽炎、痔疮、关节炎、风湿、感冒的类型、肾的阴阳虚和一些日常保健,常见的病症,在药店里经常会有人来买相关的药品,因此针对这些病症,相关的常用药品也应该知道,类似药品中要推哪种药品,为什么,这些都牢记。
刚上班的时候我很享受每次来货时,点数还有往货架上摆货的过程,那样我能很快的熟悉药品的摆放位置,并且给自己限时找药。卖药时,当别人向自己寻求帮住时能迅速帮他解决,很有成就感,亦会更加激励自己去再学习,更精与自己业务。经常向对方联合用药,此时更加严谨,目前为止特殊人群(老人、儿童、妊娠及哺乳妇女、肝肾功能不健全)不推药。
四、实习体会和收获
通过实习我能熟练的使用和了解仓库的一些设备,也能够准确的知道药品的货位,在顾客需要的时候能自己给其配药,对药品的性能,不良反应和类似药品的差别也有所了解。更重要的是我现在很能讲话,沟通能力不错,能处理一些突发事件,在销售的过程中也能出一些点子,做一些策划,为药店的业绩贡献自己的一份力量。
另外,我也发现一些问题,有些常见的药品是需要处方的,但是患者买药时没有处方,药品一样被卖出去了,然后店里人员事后补处方。我一直觉得这种行为是极度不负责任的,可能把这种药卖出去其实也不会出什么问题,但凡事都有万一,药品毕竟是与人相关的物品,我们都不该冒这个险。其次,每过一段时间,药店都需要检查药品是否过期,并作出记录,这个过程中,若发现药品有过期的现象应该清理干净并上报领导处理而不是放到货架上继续销售!还有,顾客一般都有自己常用的药物,一但这种药物减轻不了病状,他们就会改选其它品牌的药物,像是广告中常出现的药物:白加黑等,可是这些药品也不一定真的对症。这时候就应该向顾客适合的药品,而不是放任不管。医嘱很重要,药品销售是一种综合性质的行业,除了有良好的专业知识外,还要具备优质的服务态度和售药技巧,这就说明要具备良好的职业素质,这关系到病人的用药安全问题。所以大家都要有耐心、要有良心。然后,就要说说健康咨询服务的问题了,很多人在购药时还是相信医生的话,但是有些小病是没必要去医院看医生的,这时候有的人喜欢询问药店营业人员,而有的人则更愿意问一些专业人士,这就证明了药店坐堂医生和药师的重要性。有执业药师、坐堂医生提供健康指导是一些药店经营的一大特色。市民在购买药品或健康类产品的同时,希望得到专业人士的从旁指导让其买的放心。这也与大家关注的营业额是息息相关的。
五、总结
一直以来认为学校让同学们去实习是多此一举,可现在我却认为,顶岗实习的意义真的很重大。他不是想象中的那么简单,或者说做做样子就可以,他是为了让同学们把知识和实践二合一,从而提高和锻炼我们自身的实践技能的一个很好的途径。在单位里,不会有老师帮助你解决困难,不会有同学和你心心相映无话不谈,不再是刻板的书本,而是真刀真枪的面对顾客,面对同事,面对领导,一切都不在简单,我们只能通过自己的摸索来处理问题、解决问题,一切只能靠自己。所以,种种经历我们只能把其作为是考验,然后努力克服,最后征服它。这能体会到这其中的酸与甜,才是最重要的吧。通过实习,一方面,我锻炼了自己的能力,实践中成长;另一方面,我也为社会做出了自己的贡献;更重要的是我交了很多朋友,认识到生活的不易。尽管在实习过程中,我也表现出了经验不足,处理问题不够成熟、书本知识与实际结合不够紧密等问题,但我相信,我会不断充实、鼓励自己让自己更加努力的去掌握更多的知识,并不断深入到实践中,检验自己的知识,锻炼自己的能力,为今后更好地服务于社会夯实基础。它使我们走出校园,走出课堂,走向社会,走上了与实践相结合的道路,到社会的大课堂上去见识世面、施展才华、增长才干、磨练意志,在实践中检验自己。我相信苦涩中总会有甘甜!
很荣幸我们xx级药学与经营管理的全体学生于20xx年来到郑州市xx医药连锁经营有限公司来实习,有幸的成为了该公司的实习生,回顾这二个月的实习,我们在店长和中药的老师傅支持和帮助下,严格要求自己,按照店长的要求,较好的完成了,自己的本职工作,在此对店长和各位中药老师傅们表示衷心的感谢,感谢九州通医药连锁经营有限公司给了我们一个展示的机会。通过这段时间的工作和学习,明白了理论和实践相结合的重要性。同时了解了连锁药店的大概部门,有采购部,防损部,营运部,行政部,财务部,信息服务部,人事部。而营运部其下又分为各个连锁分店,而分店主要由店长,营业员和收银员,理货员组成。现将二个月的实习报告总结如下:
一、实习的时间和人数的安排
首先在不打乱正常的营运工作的情况下,总部把我们全体三十六位学生分在了十三个店里学习和工作,实习时间从20xx.xx.xx至20xx.xx.xx。同时在时间上使用的是二班倒的工作制度,这样既保持了时间的合理分配,也使我们能够慢慢适应工作的环境,同时也让我们更好的有时间和精力去学习,去讨论。
二、实习阶段的认识和学习
在刚刚开始工作的几天里。尽快的适应了这里的工作环境,慢慢的融入了这个集体里,在店长的关怀下,真的学习了店里的各个工作制度要求和任务,明白了每位工作员的任务和责任以及他们的工作流程,不断提高了自己的专业知识和水平,以丰富了自己的经验。在此期间主要学习了首先是认识药,了解药的分类,用途和拿药。虽然药品的种类很多,但是药品的摆放时按类别来的,先是注射液,胶囊,片剂,滴丸等的分类,再再次基础上分别按抗生素,心血管,呼吸系统,消化系统,外用,非处方药,计生,医药器材,其他分类。当然取药拿药是最简单也是最重要的一门技术了。在拿药的时候,对不同的年龄,性别和不同程度的人,药的拿取是不同的,特别是小孩和孕妇的用药要特别小心,谨慎。其次在拿药取药的时候,药用礼貌的的态度去接受患者的咨询,了解患者的身体状况,同时向患者详细讲解药品的性质,功能,用途和用法及注意事项,同时也要尊重患者的主观意见。不同得药陈列的位置,环境不一样。但是有些药品是不同的。比如有些药品适合在一定的温度下,才能保鲜,这类药品就必须放在温度和湿度调好的冰箱里。还有易挥发的药品不能和其他药品放在一起。最重要的是毛利率高的,利润高的药品须放在货架的黄金位置。最后还必须每天给药品保持清洁。使我们锻炼了耐性,认识到了做任何工作都要认真,负责,细心,处理好每一次的营业,了解在药店中每一个职业与药店之间联系的重要性。
三、加强自身学习,提高专业知识水平和认识
通过这二个星期的学习,不仅学到了很多书本上没有的知识,而且还丰富我们的阅历和积累经验。但是还是使我们认识到自己的学识,能力和阅历还很欠缺,所以在工作中不能掉以倾心,要更加投入,不断的努力学习,书本上的知识是远远不够的,而且理论和实践的`相结合才能更好的让我们了解知识,更好的把知识带到现实中,服务大众。而且我们在实习过程中,也是上班的一员,要遵循药店的各项制度规章,不能向在学校里一样。在店里做事情要有所顾虑,你能随心所欲,重要的是秉持一种学习,认真的态度。同时工作不仅需要熟练的专业知识和技巧,还要高尚的职业素质和道德。最后明白了连锁药房和医院的药房不同,医院的药房的药师要药师处方发药,而我们连锁药房的顾客大多是对药品认识较少的非专业人士,所以在拿药和取药的时候,要小心,慎重,对每一位顾客负责。
四、存在的问题
由于我们每个人的岗位和工作职责不一样,所以在实习期间会存在一些问题。首先营业员是与人说话和处事的,工作主要是接待顾客,在接待顾客要语气平和,有礼貌。遇到不懂的地方,不能马虎大意,有时候一些顾客买药时说的是非普通话带点口音,一定要注意力集中,不能漏听和防止听错。其次是理货员,要分别不同药物的药理作用和药性。很好的掌握药物的分类,遇见过期,损坏的药品要统一记下,上报有关负责人。而且注意通道的卫生,脏的话要及时打扫,保持药店清洁的环境。同时每个人都必须集中注意力,小心偷盗,注意刻意的人。
五、建议
通过这二个月的实习和工作,使我们大致的了解了xx医药连锁经营有限公司的一些规章制度和体制。并且在实践中掌握了一些相关知识,是我们更好的记住和运用理论知识。但是我们需要提出几点建议:
一、在一些较大的医药卖场配置保安,防止药品被偷盗现象。
二、在发现药品损坏时,要及时换掉及补充。
三、要时时刻刻保持药品的清洁和卫生
四、领导要与店员之间常沟通,了解店员的想法。
现在企事业单位都为自己的员工办理了医疗保险卡,在配备了刷卡机的药房或药店里刷药十分的方便,但有时候也会遇到一些麻烦,如停电故障导致刷卡机无法使用、顾客的医保卡消磁不能使用。或者给她们结账时比较慢。这些事情发生后,都必须与顾客说明原因并请其原谅所带来的不便。这个过程中,大部分顾客都表示理解,一些熟识的老顾客会将医保卡放置在药店内,等下次来时再来取,当然这也是该药店信誉保障的一个体现。
有时也会遇到这样的问题,因为药架上的药品品种繁多,在拿药品过程中速度比较慢,这也会导致顾客对自己的意见。对于这一方面,我得提高自己的业务水平,平时多看多练,记住品名及放置位置。还有一个障碍就是,因为药店是多数是面向县里的人,所以大多数说的本地话,这对与我们的沟通就有一定的障碍,这时要语气平和,有礼貌,遇到不懂的地方认真询问,不可以马虎大意,那时一定要注意力集中,防止听错或漏听。
通过短短两个星期的见习,我对自己的能力有了一个更深的了解。我觉得这是一次非常有意义的实习,不但巩固了药学知识,而且通过这次实习不仅锻炼了我的实践能力,还锻炼了我与人接触、与人交往的能力,增强了团队协作能力。
xx年8月20日 12月20 三、实习地点:淄博市沂源县南麻镇天和堂连锁大药店
四、实习内容
1、a、分清药品的品名,规格,生产厂家,单位名称。b、分清楚处方药和非处方药,还有内服药和外用药以及它们的药性与不良反应。c、说服力,与顾客沟通能力怎样有效的提高自己的工作。在就是礼貌待客方面要做到端正大方主动热情,耐心周到做到顾客至上新信念。我们要把工作看成责任。努力思考如何把工作做的更好。d、与人要和睦相处,注意文明用语,比如谢谢,请之类的,一定要和大家搞好关系。要学会微笑,对顾客,对师傅,对其他店员。还有最重要的就是专业知识,一定不能搞错任何一种药物。如果要是不小心搞错的话,一定要主动承认错误,争取将错误减到最小。
2、认识柜台上的药物品种
大致有Rx(处方药)、OTC(非处方药)、保健品、特殊管理药品,常购买的药品如感冒药、消炎药、胃药等放在方便拿取显眼的位置,标明价码,熟悉管理区域内商品摆放及分区分类。 3、常见疾病症状及对症下药。
(一)感冒 a、流行性感冒。
对流行性感冒(流感),除药物治疗外,平常要洗手、多喝水,多锻炼 , 注意营养, 确定睡眠,保持室内空气清新,严重时带口罩,少在人多的地方聚集。
b、普通感冒分为风寒型、风热型、暑湿型、气虚感冒型及表里双感。
1、风寒型:恶寒生,发热轻,无汗,头痛,肢节酸痛,鼻寒声痛,咳嗽,流清涕等。
2、风热型:表现为身热轻重,微恶风,头胀痛,咳嗽,痰黏黄,咽燥红肿疼痛、鼻塞等,用羚羊感冒片,板蓝根冲剂,银翘解素片,羚翘解毒丸治疗。
3、暑湿型:表现为身热,微恶风,汗少,肢体酸痛或疼痛,头昏胀痛,咳嗽黏痰,口渴,小便短赤等,应用清署祛湿解表药来治疗,最常用的是藿香正气液(丸)。
4、气虚感冒型:表现为发热,恶寒轻重,无汗,咳嗽,咯痰无力等,应用益气解表药进行治疗。 5、表里双感:表现为口苦口干,头痛目眩,壮热增寒,咽喉胀痛,大便便结小便赤涩。应用表双解解表理清药进行治疗。如防风通圣丸。 c、常用感冒药的价格。
感康片(10元/盒)、白加黑片(9、5元/盒)、感冒通片(1、5元/盒)、速效伤风胶囊(4、00/盒)。
(二)胃病
分为饮食停滞型、胃阴亏虚型、脾胃虚寒型,药店有斯达舒、吗丁啉、温胃舒、三角胃泰、三精胃病治、健胃消食片等。
1、饮食停滞型:表现为胃痛,脘腹胀满或吐不消化,大便便结等,应用消食导滞药治疗,如健胃消食片。 2、胃阴亏虚型:表现为胃隐隐作痛,口噪咽干,大便干结等,应用养阴益胃药治疗。
3、脾胃虚寒型:表现为胃隐隐作痛,喜温喜按,空腹痛食痛减,泛吐清水,手足凉,大便溏薄等,应用温中健脾药治疗。
4、肝气犯胃型、:表现为胃胀闷,大便不畅,因情绪的因素而疼痛等,应用舒肝理气药治。 5、寒邪客胃型:表现为不喜欢冷,喜欢暖,喜欢热的东西。
6、肝胃郁热型:表现为口干口苦,泛酸,痛热急迫,应用舒肝泻热和胃药来治疗。 7、淤血停滞型:表现为饭后疼痛,感觉就像针刺的感觉,应用活血化瘀药来治疗。
(三)五官科
常见眼病有红眼、角膜炎、沙眼、近视、中耳炎、鼻炎、咽炎。
春天还有一些外科病容易发生,如红眼病。红眼病的潜伏期一般为24小时左右。病后常有眼部不适和有异物感,眼多流泪,怕光及胀痛,眼结膜明显充血,球结膜发红,布满血丝、眼内分泌物曾多。
(四)赔偿顾客损失有关解决方法
面对顾客的疑问,回避和推脱不能真正解决问题。应该真诚接受顾客的批评,并想办法弥补自己的过失,才有可能使问题顺利解决。
一是退货。对顾客手中存在有的药品,应允许顾客前来退货。现在药品只是被要求下架,并没有最后的确切结论,最终如何处理要视药监部门下一步的通知来定。这是最关键的一步,给顾客退货。
二是道歉。对自身失误,未及时通知顾客前来退货,要及时道歉,请求顾客谅解。通知每一位购药的顾客前来退货,对任何药店来讲,难度都非常大,顾客虽然很生气,但一般情况下是会理解的。
三是补漏。应认真听取顾客对自己的意见和建议,认真做好记录,认真整改。药店可通过让顾客作为药店的监督员,多提宝贵的意见和建议。
有时,顾客并不是那么固执和不善解人意,而是药店的“恶劣”处事方法惹脑了顾客,才会出现顾客不依不饶的情况。所以说,要真诚地对顾客,站在顾客的角度帮助他们解决问题,而不是站在对立面一味推脱责任。
(五)实习阶段的认识与学习
对于即将要毕业的学生来说,从事药店营业员是机遇也是挑战。我有幸成为天和堂连锁药店的一员,在刚刚开始工作的几个月,尽快适应了工作的环境,融入到这个集体中。在店里的店长和师傅们的关怀、支持与帮助下,认真学习了制度,不断提高自己的专业水平,积累经验。这期间主要学习了识药。了解他的分类,用途,用量等等,特别是对于作为一名药学专业的实习生,由初步的认识上升高到更高层次的水平。在此期间,锻炼了耐性,认识到做任何工作到要认真、负责、细心。处理好每一次的营业,了解药店中的每一个职业与药店之间的重要性。
(六)存在的问题和今后努力方向
我实习的是营业员,这个岗位是最锻炼与人处事、说话的,我的工作主要是接待顾客、接待时要语气平和由礼貌。遇到不懂的地方认真询问,不可以马虎大意,有时候购买药品的顾客说话并非普通户带有地方口音,那是一定要注意力集中,防止听错或漏听。在这里我不知不觉的融入了整个团队。通过这次的学习,我对要放工作由了进一步的认识,进一步了解,明白了药店中的每一个岗位营业员、质量员、收银员都是药店的核心之一。
五、实习总结
我通过这段时间的实习,我对自己的能力有了一个更深的了解,看到了自己在学校学到的理论知识用到实际工作中的问题。药理学书本上面介绍的是一个大概的内容,只有具备扎实的药理学知识,才能够更好的认识这些药品,所以除了弄懂理论知识外,更重要的是在实践当中正确运用这些知识,让这些知识在自己的脑子里面消化,让自己变的更加深刻。而且认识了解了药店里面的大部分药品,了解药品的基本性能,作用,用途,收获很大。
实习是不如社会前的预演,实习中的苦于乐都尝尽后发现自己长大了。今后将步入社会参加工作,努力学习考取执业药师的资格,为每一位来买药的顾客肩负起药学工作者的使命和责任。
自踏入医学的那一刻起,我便深刻的认识到,精医术,懂人文,有理想,能创新是新时期下的医生所应具备的素质。校训健康所系,性命相托时刻提醒我刻苦学习奋发向上。理论学习中,我克己求严,勤奋认真,顺利完成了必修课程。在良师益友的指导帮助下,系统掌握了医学知识,为日后进入临床打下了扎实基矗
作为一名药学专业的学员,只学习书本知识是远远不够的,是不能学以致用的,理论和实践相结合才能把我们所学的知识带给人们,所以,我深入基层在医院药房接受锻炼。初到药房工作,老同事向我说明了零售药店与医院药房的不同,医院药房的药师凭医师处方发药,而零售药店的顾客大多是对药品认识较少的非专业人员,所以,销售人员在对顾客销售药品时,要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能,对每一个顾客负责,我所在的药房经营的有中成药、西药、非药品及一部分医疗器械,现将实习学习情况作一个总结报告。
严守劳动纪律,以员工的标准要求自己
在实习期间,我严格遵守该院的劳动纪律和一切工作管理制度,自觉以学生规范严格要求约束自己,不畏酷暑,认真工作,基本做到了无差错事故,并在上下班之余主动为到医院就诊的患者义务解答关于科室位置就诊步骤等方面的问答,积极维护了医院的良好形象;并且理论联系实际,不怕出错、虚心请教,同带教老师共同商量处方方面的问题,进行处方分析,大大扩展了自己的知识面,丰富了思维方法,切实体会到了实习的真正意义;不仅如此,我们更是认真规范操作技术、熟练应用在平常实验课中学到的操作方法和流程,积极同带教老师相配合,尽量完善日常实习工作,给各带教老师留下了深刻的印象,并通过实习笔记的方式记录自己在工作中的点点心得,由于我的主动积极,勤快认真以及良好的医患沟通能力,各科室给予的好评。
《此处可以加上药事管理与法规部分内容和综合知识与技能部分内容》
师傅领进门,修行在个人,虽然无缘与于老师继续学习转自:下去因为实习即将结束,但是于老师已经将学习方法和工作技巧教于我,今后我一定能在实践中成长为一名优秀的药学工作者。
在医院药房工作还能学习一些课堂外的东西,比如过桥就是黄连,因为黄连根茎的中段细瘦,状如茎杆,形如小桥,所以称为过桥。当然还有针哏就是半夏,砂哏就是银柴胡等等一些中药的别名,这些都是在医生开具的中药处方上学到的知识。
如何做好药品销售服务工作
在销售部是最煅练与人处事、说话的,我的工作主要是接待顾客、打印住院药房领药单并发药,然后由带教老师核对后再发给住院部护士。在药房接待患者时,由于很多患者购买所需药品时候不认识想咨询,所以,向患者介绍药品时,我首先要了解药品本身的基本情况,然后做简单的介绍,以提高顾客对医院药房的信任度。
接听电话时要语气平和有礼貌。遇到不懂的地方认真询问,不可以马虎大意,有时候医院的采购说话并非普通话带有口音,尤其是南方口音,那时一定要注意力集中,防止听错或漏听。
在这里我不知不觉地容入了整个团队。当自己的工作干完时主动帮助他人,同时我也得到了别人的好评和关心。
在药剂科实习期间我学会了用办公自动化设备,如传真机、复印机等。学校里学习的office软件在这里也得到使用并有所提高,一个人的工作能力是各方面综合知识表现,当今社会竞争越来越激烈,一个人的知识要全面广泛,但在本专业要精益求精,这样才能适应职场的激烈竞争。
通过实习,我对中西药房及药剂科的工作有了进一步的认识,进一步了解了药库和制剂室的工作任务,在实习过程中我们以踏实的工作作风,勤奋好学的工作态度,虚心向上的学习精神得到了带教老师的一致好评。
实习是步入社会前的预演,实习中的苦与乐都尝尽后发现自己长大了。今后将步入社会参加工作,从北京中医药大学走出的我将牢记勤求博采,厚德济生的校训,肩负起药学工作者的使命和责任。工作对得起职业,做事对得起国家。
一、实习地点:
药房
二、实习时间:
20xx年x月x日—20xx年x月x日
三、指导老师:
xx
四、实习目的与意义:
(1)通过进入实习企业进行综合性的实习,将所学的基础理论和基本技能运用于实习之中;
(2)了解生药品行业的实际工作情况,经营规则以及发展前景;
(3)提高沟通及人际关系处理能力;
(4)丰富专业知识,找到不足之处及时弥补,增强自己适应社会能力;
(5)在实习过程中,检验自己在态度、知识、能力、技能,不断地完善自我并积累经验。
五、具体实习内容
(1)运用所学知识,认识药品以及分类;
(2)熟记店内柜台中的药品的产地、剂型、规格、用法用量、禁忌和注意事项;
(3)熟悉常用药物的位置和价格,方便出售;
(4)了解常见的疾病,方便顾客更快的对症买药;
(5)了解店内各个职位的日常工作,亲自学习体验,并自我总结。
六、实习的收获
下面是我在药房实习对常用感冒药的一些认识。感冒药有近百种,但可以根据其成份及所针对感冒症状分为四种。
(1)含解热镇痛成份的感冒药:如对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、氨基比林,其中尤以对乙酰氨基酚最为常用,这种成份专门对付感冒时的发热、疼痛症状。
(2)含减轻鼻腔充血成份的感冒药,这种成份主要用来减轻感冒时鼻塞、流涕、喷嚏等症状。
(3)镇咳感冒药:氢溴酸右美沙芬、盐酸二氧异丙嗪等;感冒引起的咳嗽频繁者使用复方甘草合剂、咳必清;咳嗽痰多,痰液粘稠,则可加用必嗽平;这类成份中常常涉及到植物药成份。
(4)含抗组成份的感冒药:扑尔敏。用于减少过敏。另外,在临床治疗中根据需要还常常选用抗病毒治疗和(或)抗菌治疗。因此在市场上所见的形形色色的感冒药,实际上总可能包含抗生素和抗病毒的成分。
七、实习总结
我很荣幸能来到横店街永生公药房进行毕业实习,刚开始工作的时候,心里常常忐忑不安,生怕自己会做错事给药房和顾客带来麻烦。在店长和店员的帮助和指导下,我遵守店里的规章制度,严格要求自己,按照要求完成了各项实习任务,做好自己的本职工作,每天勤学多问,把一些重要的问题记在笔记本上,晚上回家上网查阅,我看到自己你一点一点的进步和听到别人对我的肯定,心里非常开心,也受到了很大的鼓舞,增强了自信心。
在此我衷心的感谢她们的帮助,感谢永生公药房给了我一个锻炼自己的机会。通过这段时间的工作和学习,我认识了许多药品,学会了一些销售方法,提高了人际交往能力,学会语言的灵活变通,总而言之,这次实习让我受益匪浅,让我感受到了理论与现实结合的重要性,引发了我对将来工作岗位的思考。实习是对一个应届大学毕业生来说非常重要的经历,实习是我们接触社会的一个平台,最真实感受社会的一个窗口。它使我更深刻的了解社会,更便捷的融入社会。
通过这次的实习,我发现了自己的许多问题和不足,比如自身的经验不足,解决问题的能力严重不够,所学专业知识还很肤浅,专业知识在实际应用中的匮乏等等,这让我明白我所要学习的还有太多,只有熟悉自我并不多完善自我才能在当今竞争激烈的社会中拥有一席之地。在今后的学习和工作中,我会继续努力学习更多的知识,然后回馈社会。
20xx年x月9号至xx年x月18号是我们实习阶段,这是我首要次实习那么久,收获也最大的一次。9号是一个难忘的日子,我与丽云早上六点钟就开始赶到大学城南区搭地铁,一路上又兴奋又有点紧张,毕竟是自己没有想到能到王老吉药业股份公司这样好的实习机会。大概八点钟就到公司,八点十五分开始上班,接下来的40天里,我们都是这样上班的,虽然辛苦,但也过得挺开心挺充实的。
我们被安排在广州市城办的销售部,公司大概分为两个大部门——食品部和药品部,各个部门又分为市场部和销售部,食品部和药品部又有pk组,他们主要负责商超那一块。我们负责海珠区的药店,这样离学校也比较近一点,比较方便。我们几乎每天到公司的首要件事就是要先开早会,会议上主管传达了公司最近的活动和活动对各业务员的要求,然后各业务员汇报昨天的工作、遇到的问题和当天的工作打算。开完会之后,大家直奔自己负责的药店,我们也跟着业务员去各个药店看看情况。公司不让我们实习生自己跑业务,公司的业务员几乎分布广州的各个区域和小巷,每个业务员负责的区域和路线基本都固定了,并不缺我们帮他跑业务,何况我们能自己去跑业务的话,公司要帮我们办一些证件,也不容易,所以我们只能跟着业务员去跑,看他们是怎么做的,帮一下他们。自己不能去亲自体会,这一点觉得挺遗憾的。
实习那段时间,我们很多时候都是跟业务员去跑业务,所谓的跑业务最主要的是把公司的促销活动传达给各个药店和维持一下市场,帮药店搞搞促销,主要做到下面几点: 首要:查看药店的药品数量,看看该药店的药品足不足,不够货的话就要催一下他们并 说服她们进货了。 第二:查看药店药品的销售价格。督促药店不能以太低的价格出售药品,否则破坏市场价格。公司对药品的价格比较敏感,公司努力维护市场价格,制定一个较低价格,头等价格倒是没有那么严格限制。 第三:查看公司的药品在药店里的摆放位置。尽量说服店长把公司的产品摆在明显的地方。架位价格一般是200块,不过有的药店要的架位费很贵,1000块一个月。 第四:帮药店摆设公司的药品,并换掉旧的广告,贴上新的广告。 第五:与店长和店员打好关系,这个是最重要和最关键的。关系好了什么都好商量,回报机会就比较高。要不他们的态度会不是很好,既影响药品的摆设和销量,还影响自己一天的心情。我们这组销售队伍只有一位是跑代理商的。公司把代理商分为一级和二级,二级只能与一级拿货,不能混乱市场直接与厂家拿货,公司根据代理商的销售量和信誉划分一级和二级经销商。实习阶段,让我感受到了公司不同业务员的不同的作风带来对公司的影响和不同药业公司的不同作风。记得影响很深的是有一位新加入的业务员,她在没多久就能与很多客户很熟,并让他们不用收摊位费的情况下,让她把公司的产品摆在显眼的位置,她要给一些小恩小惠给客户,就能为公司省去了不少的摊位费。白云山药业的作风是给一些好处给药店,不像王老吉那样经常搞药品促销。中山的中智药业要业务员自己配送药品给药店。还有一些不品牌的药企,他们的产品批给药店比较便宜,药店的很多利润都是来自于这些药品,而名企药业的利润都很薄。
除了在外跑业务之外,我们就留在公司帮忙整理一些资料,大概也了解到一些公司的业务情况。公司的药品促销是连续不断的,有的时候会同时搞几种药品的促销。最多的是凉茶的促销,连续不断,送完纸杯之后就又送纸巾。三公仔七星茶送完润喉糖之后就送迪士尼文具盒。每搞活动,公司都要拟一份两式的合同,药店一份,公司一份留底,都是促销活动摊位费的合同,然后公司编排合同录入电脑,再统一给予报销。广州分为广州市区办和广州新城办,每个办事处都有一个文员负责,文员是中间桥梁,传达领导和业务员的意见,知道和参与公司的每个活动。我们药品销售部与广告部在同一间大的办公室,我看到他们看多也只是弄一下表格,填一下表之类的,广告内容大多都是之前的广告,只是需要决定广告的播放时间和广告的播放媒体。除了电视媒体外,还在户外的公交车、网络上宣传,用什么广告语和海报的设计。有时候大家都挺空闲的,上上q,聊聊天之类的,有的时候就很忙,中午一吃完饭就坐下来工作了。公司的仓库在另一个地方,觉得这样挺不方便的。特别是对业务员,在公司总部开完会,有什么物料需要的话就要坐公车到上下九路那边拿,不仅浪费了车费,还浪费了时间,坐车大概要一个钟的车程。有时候业务员都很辛苦,促销多的话,单单拿物料就不容易拿了,一个人又负责一百多家药店,哪有那么容易啊,拿着物料搭车,又多不方面就有多不方面,总之一句话就是辛苦了。相比较之下,才知道大学生活还是很轻松的了,起码都有一点自己的时间做自己喜欢的事,真是活在福中不知福了。
实习阶段让我印象很深的是呆在药店那三天,那家药店那时候还在试业中,王老吉公司为了更好的搞好与客户的关系,就派我这个实习生过去药店帮忙。在药店的那三天,让我足足体会到了老板的圆滑和员工的不满。老板与他的堂弟合伙办本草药业,他们之前都是医生,老板对谁都挺热情的,他与我大概介绍了他对员工的待遇,有空调又包饭吃,听起来确实挺不错的了。与他的员工相处熟之后,才知道有点不相同。员工的宿舍空气不流通,空调烂了,吃饭又是自己去菜市场买饭和菜回来煮吃,一天中除了煮饭之外,就没有剩下多少时间休息了,确实很辛苦。平时老板又爱喜欢说教人家,真的不容易。那家药店存在着很多的不合格。首要,试业十来天了,还没有挂上营业许可证,更不用说是gsp认证拉,可能是总部那边还没有授权下来,也可能是冒牌店,老板又老是说附近那家是冒牌店。第二,药店不能医治病人,虽然他们是医生,而那家药店经常给病人吊针、打针,甚至还给人家接生,不过不是在药店接。因为是新店,员工又都是刚毕业的,所以很多药的功效还不大清楚,老板就教他们最近要先知道药的摆放位置,然后客户来的时候,问清楚病人的症状,就要那类药的地方,随便拿出一种药介绍给他。我也问了老板,比如感冒药不用分风寒和风热吗?他说那些药的功效都差不多,只是名字不同而已,一般的感冒配给病人的就是一种抗感冒的药加上消炎药就行了,听他那么一说,好像又对,既然药店是营利性的,而同类药的药效又差不多的话,他们介绍给病人哪种药就没有关系了,介绍贵药或者便宜药那就是不用多说的拉。这真的会功效相同吗?我就不知道了。药店不管是什么药业公司的药,要能赚钱就可以接受在药店卖,并没有去调查清楚那药业公司是否合法。药业公司又同种药以不同的商品名出现,生产出很多,并且以新药注册,病人吃出问题的话,究竟是药店负责还是药业公司负责呢?药品市场的不规范,真是让人心寒啊。但最终又是谁的过错呢!
一、实习目的
1、有一定的谈价议价的能力。
2、能够熟悉药品的摆放。
3、知晓一些常用药的的通用名称、商品名,功能主治,禁忌等等。
4、能准确为顾客的症状进行用药配伍。
5、锻炼自己说话的水平,学会与人沟通。
6、锻炼自己处理问题、分析问题的能力。
二、实习时间与单位
这半年我的工作单位共有两个,分别是xx医药城、xx药房。前者是我在学校参加招聘而去的单位,在那里我呆了两个月;后者是我自己在家乡找到的工作,从xx月份开始一直到xx月底。
三、实习地点与岗位
xx大药房。是成立于20xx年,面积约xx平方米,仓库也有xx多平方,是大型药店。
我是在xx月中旬来到xx大药房的。我的工作就是药店导购员,和收银员,现在工作的久了,在大家倒班的时候也会替换一下,基本上我对这些工作不挑剔,哪里需要我我就去哪里,根据领导的安排来定。
四、实习内容和过程
我的工作是药店营业员、收银员。因此我的工作主要是,销售药品和收票,开单子,忙的时候还要帮忙调货。我的实习内容主要有:
1、对所在单位和所从事的行业的认识。要在药店工作就要知道企业的沿革,所在行业的特点及发展前景,比如xx大药房经营情况很好,每天的客流量不少,其优势是良好的地理位置,还有历史悠久,口碑好。
2、能力的锻炼。有一定的谈价议价的能力,锻炼自己说话的水平,学会与人沟通,巩固所学知识,提高自己实际动手的能力,培养解决问题的能力,善于开发自己的思维,对于一些常用的设备要会使用、会维修。
3、对药品的了解。能够熟悉药品的摆放,知晓一些常用药的的通用名称、商品名、价格、药理作用、功能主治、适应症、用法用量、禁忌等等。能准确为顾客的症状进行用药配伍这点很重要。
4、常见病症的了解。感冒发烧、气管支气管炎、胃炎、胃溃疡、便秘腹泻、昆虫咬伤、鼻炎、咽炎、痔疮、关节炎、风湿、腰腿疼痛等等,这都是常见的病症,在药店里经常会有人来买相关的药品,因此针对这些病症,相关的常用药品也应该知道,类似药品中要推哪种药品,为什么,这些都该牢记。
五、实习体会和收获
通过实习我能熟练的使用和了解仓库的一些设备,也能够准确的知道药品的货位,在顾客需要的时候能自己给其配药,对药品的性能,不良反应和类似药品的差别也有所了解。
另外,我也发现一些问题,有些常见的药品是需要处方的,但是患者买药时没有处方,药品一样被卖出去了,然后店里人员事后补处方。我一直觉得这种行为是极度不负责任的,可能把这种药卖出去其实也不会出什么问题,但凡事都有万一,药品毕竟是与人相关的物品,我们都不该冒这个险。
其次,每过一段时间,药店都需要检查药品是否过期,并作出记录,这个过程中,若发现药品有过期的现象应该清理干净,而不是放到货架上继续销售!
然后,就要说说健康咨询服务的问题了,很多人在购药时还是相信医生的话,但是有些小病是没必要去医院看医生的,这时候有的人喜欢询问药店营业人员,而有的人则更愿意问一些专业人士,这就证明了药店坐堂医生和药师的重要性。有执业药师、坐堂医生提供健康指导是一些药店经营的一大特色。市民在购买药品或健康类产品的同时,希望得到专业人士的从旁指导让其买的放心。因此,药店内是否有药师提供健康指导,也是影响人们选择药店的一大因素。这与大家关注的营业额是息息相关的。
本人自药房实习以来,在领导和同事的关怀下,透过自身的努力和经验的积累,知识不断拓宽,职业素质有了很大提高。在实习期间内,本人把专业课本《药事管理学》、《中医药学概论》等课本带在身边,理论联系实际,更好的作用于自我的工作中。把全心全意为人名服务牢记心中,以礼待人,热情服务,耐心解答问题,为患者带给一些用药的保健知识,在不断的实践中提高自身素质和工作水准,让患者能够用到安全有效、稳定的药品而不断努力。
当患者取药时,我们应以礼貌热心的态度理解患者咨询,了解患者的身体状况,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量、注意事项及副作用,以便患者能够放心使用。在配药过程中,不能依据个人主见随意更改用药剂量,有些要内含重金属,如长期使用会留下后遗症和不良反应,要确定患者用药和身体安全。
在西药房实习期间内,我在领导和几位老师的带领下,从片剂方面开始实习,之后是针剂、精麻药一一实习,刚进去的时候因为不熟悉,会有不知所措之感,时光一长就轻车熟路了,检查药方,估价,取药。审药,发药,每个步骤都能一丝不苟的进行,坚决拒绝出现错误,得到了领导和带教老师的一致好评。
在西药房实习之后,我又来到了中药房,和西药房的感觉一样,刚开始很生疏,熟悉后就不会了。在中药方实习期间,主要是掌握中药材的性能和鉴别方法,以便于取药的准确性高。常用的鉴别方法有基源鉴别法,性状,显微镜和理论鉴别法,有经验鉴别法比较简便易行(眼看、手摸、鼻闻、品尝和水试、火试)一种药性状鉴别法为例,如何鉴别茎木类中药:包括药用木本植物的茎火仅用其木材部分已极少数草本植物的茎藤。其中,茎累中药药用部位为木本植物茎藤的,如鬼见羽;药用为茎髓部的,如灯山草,通草等。木类中药药用部位木本植物茎构成层以内各部分,如苏木、沉香、树脂、挥发油等。鉴别根茎的横断面是区分双子叶植物根茎和单子叶植物根茎的,双子叶植物根茎外表常有木栓层、维管束环状排列,幕布有明显的放射状纹理,中央有明显的髓部,如苍术、白术等。单子叶植物外表无木栓层或仅具较薄的栓化组织,通常可见内皮层环纹,皮层及中柱均有维管束小点散步,无髓部,如黄精、玉竹等。另外还有皮类中药,叶类中药,花类中药,果实及种子中药,全草类中药,澡菌地依类中药,树脂类中药和矿物,动物类中药的性状鉴别。
再者就是中药的炮制加工等技术。例如:透过炮制可增强药疗效,改变和缓解药物的性能,降低或消除药物的毒性或副作用,改变或增强药物作用的部位和趋向,便于调剂和制剂,增强药物疗效。改变可缓解药物的性能:不一样的药物各有不一样的性能,其寒、热、温、凉的性味偏盛的药物在临床上应用会有副作用,有的药物疗效较好,但有太大的毒性和副作用,临床上应用不安全,如果透过炮制便能降低毒性或副作用,如草乌,川乌,附子用浸、漂、蒸,煮加辅料等方法可降低毒性;商陆,相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于宁心安神是如没透过去油制霜便会产生滑肠通便止泻的作用。
中医药学具有数千年的历史,使人民长期同疾病作斗争的极为丰富的经验总结,是我国优秀民族文化遗产的重要组成部分,对于中华民族的繁衍昌盛做出了巨大贡献,其又是世界医学的重要组成部分,对于世界医学的发展产生了很大影响;迄今仍为人类的医疗保健事业发挥着重要作用,我本人更是感同身受。
从小体弱多病的我,医院几乎成了我每周必进的地方,感冒发烧事小,又一次竟流鼻血不止,怎样看都不行,最后却是几幅中药给吃好了,从那时起我就个性佩服中药,也想以后再中药学方面有所建树,实习期间在中药房的时光也比较长,更是觉得中药必西药甚是搞笑。
首先是中药的分类比较繁多,很多东西都可入药,例如明代的李时珍编《本草纲目》一书,分类方法始有重大的发展,他采用了根据以前本草的分类方法略加修改,把药物分为水、火、土、石,草。谷、菜、果、木、器、虫、鳞、介。禽、兽、人等十六部外,又把各部的药物按照其生态及性质分为六十类。例如草部分为山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、杂草等。而且他还往往把亲缘想进或相同科属的植物排在一齐,例如草部之四,隰草类中的53种药物中,有21种属于菊科,而且其中10种是排在一齐的。这种分类方法有助于药材原植物(或动物)的辨认于采收,对于澄清当时许多药材的混乱状况起来很大作用。此刻记载中草药的教科书所采用的分类方法,根据其目的与有所不一样,主要有以下四种:1安药物功能分类——如解毒药、理气药、活血化瘀药等。按药用部分分类——如根类、叶类、花类、皮类等。3按有效成分分类——如含生物碱的中草药、含挥发油的中草药等。4按自然属性和亲缘关系分类——先把中草药分成植物药,动物药和矿物药。如麻黄科,木兰科,毛良科等等。
上述各种分类方法各有优缺点,究竟以采用哪种分类方法比较适宜,主要取决于我们的目的与要求。
总而言之,在药房实习的这段期间,我以认真的工作态度、热情的服务态度,得到了领导和带教老师的一致好评。在以后的工作中,本人会更加努力,遵守职业道德,以更加饱满的热情投入工作当中,为我国的医药事业奉献自我的一份微薄之力。
本人自药房实习以来,在领导和同事的关怀下,透过自身的努力和经验的积累,知识不断拓宽,职业素质有了很大提高。在实习期间内,本人把专业课本《药事管理学》、《中医药学概论》等课本带在身边,理论联系实际,更好的作用于自我的工作中。把全心全意为人名服务牢记心中,以礼待人,热情服务,耐心解答问题,为患者带给一些用药的保健知识,在不断的实践中提高自身素质和工作水准,让患者能够用到安全有效、稳定的药品而不断努力。
当患者取药时,我们应以礼貌热心的态度理解患者咨询,了解患者的身体状况,同时向患者详细讲解药物的性味、功效、用途、用法用量、注意事项及副作用,以便患者能够放心使用。在配药过程中,不能依据个人主见随意更改用药剂量,有些要内含重金属,如长期使用会留下后遗症和不良反应,要确定患者用药和身体安全。
在西药房实习期间内,我在领导和几位老师的带领下,从片剂方面开始实习,之后是针剂、精麻药一一实习,刚进去的时候因为不熟悉,会有不知所措之感,时光一长就轻车熟路了,检查药方,估价,取药。审药,发药,每个步骤都能一丝不苟的进行,坚决拒绝出现错误,得到了领导和带教老师的一致好评。
一、民泰药房概况。
xxx药房,厂区座落在风景秀丽、群山环抱的长白山脚下,吉林省通化县黎明工业园区。公司占地面积5万平方米,建筑面积2万平方米拥有中药前处理提取、片剂、胶囊剂、颗粒剂等等四条生产线和设施齐全、仪器先进的质量检验中心。公司现有员工560人,其中专业技术人员128人,具有中级以上各类专业技术职称人员占职工总数比例30%。民泰药房现已成为集科研、开发、生产、销售于一体的现代化制药企业。经营理念:集中所有资源,在相关领域深入研究、专业创新、专业服务。
二、实习任务。
刚开始是在生产车间,然后被调换到化验室,主要学习如何鉴别药品,检验药品的合格与否,以及微生物限度检查。
三、实习内容。
制备硅胶板,将一份固定相和三份水在研钵中研磨混匀,倒入涂布器上,在玻璃板上平稳的移动涂布器进行涂布,晒干,在105%活化30分钟,备用。测定药品的干燥失重称取药品1克,置于称量瓶中,在105摄氏度干燥至恒重,减失的重量不得超过10%。使用崩解仪测定药品的崩解时限,电子天平等。微生物限度检察。
(1)对所有器具进行消毒,将吸管,平皿用牛皮纸包好,在165摄氏度,高温灭菌4小时,取出备用。
(2)做实验之前,应用苏尔消毒液对操作台进行消毒,通风,紫外灭菌,用洗手液洗手后,将所需物品通过传递窗放进菌检室,进行实验,操作时要穿洁净服,戴口罩及手套,每个样品至少制备两个平皿以上。
(3)制备供试样PH7。0氯化钠—蛋白胨缓冲液,取磷酸氢二钾,磷酸氢二钠,氯化钠,蛋白胨,液体样需90毫升固体样需100毫升。培养基,营养琼脂培养基,虎红琼脂培养基,每个平皿约放入15毫升。当配置完成后,将其放入灭菌器中,进行灭菌,121摄氏度,15分钟。放入冰箱中,冷冻保存。
(4)含动物组织的药材,应做沙门菌检查,将10克药粉倒入200毫升营养肉汤培养基中,摇匀放入细菌培养箱中,18至24小时取出,吸出一毫升,放入亮绿中培养,次日,将其取出用接种环接种在胆盐硫乳,麦康凯琼脂培养基中培养一天看结果。
(5)学习如何测定及使用悬浮粒子尘埃测定器,以及纯化水的测定。
四、实习感悟。
在此实习期间,我充分的运用了学校中所学习的知识,提高了自身的技能,刚刚毕业的学生与在岗就业许多年的老职员相比,无论是在技能上,还是在经验上都远远逊色于他们,我认为,书本上的知识固然重要,但学校应该让学生多接触一些实践,这样,在实习时才能给公司留下很好的印象,这样,我们长白山职业技术学院才能更好的发展起来。但此次实习也是有许多不足之处,例如,学生在学校时的生活环境,生活方式及理念,都与社会大大的不同,而这仅仅八个月的实习不能彻底的将我们改造成一个正真的工作人员,所以今后,无论在何地工作,都要将身心都融入到这个社会,与之完全融合,成为社会中的一员。
五、实习建议。
对于学校的师弟师妹要实习时,学校应和公司谈谈换岗就业实习,这样我相信,学生会学到的知识,会更好的融入这个社会。刚刚进入实习单位,建议各位一定要挑选适合自己的岗位,例如,有的同学在学校,中药材验证的好,或者化验学的不错,那就应该选择去化验室,有的喜欢显微鉴别,就应该学理化,口才比较不错的,就应该尝试一下营销专业,想要历练的同学,自然要去车间走一遭,真的让人受益匪浅。
此次药房实习,在此便圆满结束了,感谢学校然我们有了这次实习的平台,感谢学校让我们懂得了工作的艰辛,让我们从学生过渡到了职员。我相信这次的实习经验为我们以后的工作奠定了基础,在以后工作中,本人会更加努力,遵守职业道德,以更加饱满的热情投入工作,为我国的医药事业奉献自己的一份微薄之力。
临床医学实习后,感想诸多,实习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实习留给我的思考还在脑子里面回想。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间,也不知道这些思路留在心里面是好还是坏。自打有了那
样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。对我来说这次实习心得作业仿佛比以往任何一次作业都要困难,犹豫了很长时间不能下笔。脑子里面的东西从来没有像现在这样多,但是难以将它们定位。如果下面说得太乱,还希望大家见谅。
给我印象最深的`是王教授讲的”结合临床量表治疗强迫症患者”。在那次课中,我首要次全面接触到了如何誊写患者病历。
病历的誊写要体现以下几个部分:
1、患者的一般情况。姓名,年龄,职业,籍贯,住所等等。
2、主诉情况。即患者家属提供的有关患者的情况。
3、患者的现病史。患者提供的有关自己的现在患病情况。
4、患者的既往史。患者或家属提供的有关患者以前患病的情况。特别注意要确定,患者是否有器质性脑外伤,还要特别考虑患者是否有酒精依赖。
5、患者个人史。包含有顺产与否,父母
性格,生活环境,工作情况,学习情况,烟酒史,婚姻恋爱史,家族史等等。
6、精神科检查。意识障碍检查,感知觉障碍检查,思维活动障碍检查,注意力障碍检查,记忆力障碍检查,智力活动障碍检查,有无自制力检查,情绪情感活动障碍检查,意志行为活动障碍检查等等。
7、量表试试。b超检验报告,x光检验报告等等。
据王健老师介绍,全部报告要在72小时内全部写完,其中任何一项没有完成,都要打回去从做,不能给患者确诊。
这部分的病历誊写要求介绍,只占全部实习教学内容的一小部分,大概只用了不到三十分钟的时间,但是我感觉它对我们医师来讲格外重要。它是医师确诊的主体思路,换句话说就是你医师的思路落实到哪一步,才能给眼前的个案定性的问题。病历的严谨与否能体现一个医院,一个医师医术水平的高低。也严重关系到确诊的准确性,直接涉及患者的就诊与治疗,干系重大。
在以往的教科书上,只是简单谈到要了解求助者的一般情况,躯体症状,心理症状,家庭支持系统结构,要辅助量表试试。但是,书本上的介绍没有王教授的介绍全面。王教授在课堂上明确强调以下几点。
1、要凸现既往史,特别要注意排除器质性脑病对神经症的影响。比如肺性脑病,肝性脑病还有腮腺炎。另外不要忘记考虑酒药依赖。
2、在个人史部分,(首先老师的层次划分就十分细致,比书本上的周到。另外老师特别强调)从小学到大学的学习生活部分问得要细,几乎是只要患者有挫折就要问为什么。在家族史里,要问父母两系三代内成员近亲婚配情况。
3、精神检查部分要充分重视检查患者自制力有无。
还有就是病历报告上面有b超检验报告,x光检验报告。
以上几点是教科书上没有的部分或者没有强调的部分,而那些部分在临床实践中非常重要。按照老师介绍的病历誊写思路,给人以严肃,认真,科学,严谨的感觉。体现了人本的科学精神,值得患者信任的负责任态度。
在王教授结合病历请来患者进行临床教学时,病历中所记述的各点基本全面覆盖了患者的情况,甚至比患者知道的还要多(因为有患者父母的补充在病历里)这一点明显让患者感到吃惊。
据患者陈述,“在入院的时间内,感到病情有所控制,是……吃对了药了……”
这就是让我感触颇深的小小的”病历报告”。
自己对能够体现”责任”的亮点格外关注。”病历报告”有感,就是这么体验出来的,如果没有那种情绪的铺垫,我很可能就写首要堂实习课上那个患者
给我的印象了,那个印象有效之鲜活。两个月后的今天我还能想象得出五十多岁的他向我们敬少先队礼的样子。可是那个教学例子不能充分体现那种不愿意漏一滴水的严谨。我总觉得,只有这种严谨,才能暗暗的渗透出科学对人的负责。这种负责,有一种难以名状的魅力。
学大教育
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